关于儿童脑脓肿，为一种严重的颅内感染性疾病，是由化脓性致病菌侵入脑组织内所形成坏死性脓腔。常见的感染途径为血源性、邻近感染扩散、外伤性、隐源性。本病以药物治疗和手术治疗为主。若能得到及时且恰当的治疗，患儿可能获得较好的预后；但若延误治疗，则预后不良。致残和致死的风险较高。

本病的临床表现复杂，主要取决于脓肿的部位、大小、形成速度等多种因素。急性阶段以高热、头痛、呕吐、烦躁不安等感染中毒症状为主；化脓期和包膜形成期则以颅内压增高症状或局灶表现为主，体温可正常或有低热。

(资料图)

典型症状

1、感染症状

急性化脓性脑炎和脑膜炎时，常有高热、头痛、呕吐、烦躁不安、易激惹、惊厥发作、全身酸痛乏力等感染中毒症状。

2、颅内压增高症状

退热后仍有剧烈或持续性头痛、喷射性呕吐，部分可出现嗜睡、精神淡漠等表现，后期可陷入昏迷。婴幼儿可见前囟膨隆、头围增大、心率变快或不规则、呼吸浅而快等表现，但颅内压增高症状可不典型。

3、局限性表现

（1）颞叶脓肿：可有同向性偏盲和感觉性失语表现；

（2）额叶脓肿：可有神情淡漠、性格改变等表现；

（3）额顶部脓肿：可有对侧轻偏瘫、感觉障碍；

（4）小脑脓肿：可出现共济失调、眼球震颤、眩晕、肌张力和腱反射低下等表现；

（5）大脑半球表浅的脓肿：可引起癫痫发作，慢性期脑脓肿常以此为首发症状。

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关键词： 颅内压增高 中毒症状 烦躁不安